Найти :
Найденные результаты с ключевым словом : "лечение язвенный колит осложнения после лечения".

Лечение | Язвенный колит: осложнения после лечения

Лечение

Для лечения язвенного колита используются медикаменты и хирургические методы. Последние обычно применяются при острых воспалениях и угрожающих жизни осложнениях.

Обострения у больных язвенным колитом сменяются периодами ремиссии, которые длятся от нескольких месяцев до нескольких лет. Во время обострений усиливается боль в животе, кровотечения и понос. Ремиссия, как правило, наступает после лечения, однако иногда это случается спонтанно.

Язвенный колит невозможно полностью вылечить медикаментами.

Задачи медикаментозного лечения:

Вызывать ремиссию Сохранить ремиссию Свести к минимуму побочные эффекты лечения Улучшить качество жизни Снизить риск развития рака

Во время лечения используют противовоспалительные лекарства и иммуномодуляторы. Среди противовоспалительных медикаментов наиболее часто применяют:

Точечные 5-ASA соединения, такие как сульфасалазин, олсалазин и мезаламин, которые наболее эффективны при прямом контакте с воспаленными тканями Системные противовоспалительные лекарства, например, кортикостероиды, способные снимать воспаление без прямого контакта с пораженными участками

Иммуномодуляторы - это медикаменты, подавляющиеся иммунную систему организма путем уменьшения количества иммунных клеток, или препятствуя выработке белков, участвующих в воспалительных процессах. Эти препараты часто используют при острых формах язвенного колита, когда пациенту не помогают другие лекарства.

5-ASA соединения

Химический состав 5-аминосалициловой кислоты похож на аспирин. Однако ацетилсалициловая кислота, которую на протяжении многих дет используют в медицине, не годится для лечения язвенного колита. Соединения 5-аминосалициловой кислоты, напротив, могут быть очень эффективны при лечении этого заболевания, если они применяются точечно, то есть непосредственно на пораженных участках.

Azulfidine

Сульфасалазин (Azulfidine) уже много лет успешно используется для того, чтобы вызывать ремиссию у пациентов с мягкой и умеренной формами язвенного колита. Вызвать ремиссию означает снизить воспаление кишечника и облегчение симптомов болезни. Сульфасалазин также используются в долгосрочной терапии для сохранения ремиссии.

Эффективность сульфасалазина зависит от дозировки - в частности, чтобы вызвать ремиссию, требуется довольно большая доза. У некоторых пациентов большие дозы препарата вызывают сильное расстройство желудка. Иногда этот эффект проявляется не так сильно, если принимать препараты вместе с едой; кишечнорастворимые капсулы также, обычно, не вызывают расстройства желудка.

Асакол

Таблетки асакола состоят из мезаламина и акриловой оболочки. Оболочка не позволяет 5-аминосалициловой кислоте раствориться до того, как она попадет в тонкую кишку. Когда таблетка достигает подвздошной кишки и толстой кишки, оболочка растворяется и 5-ASA попадает в кишечник.

Асакол вызывает ремиссию у пациентов со слабыми или умеренными симптомами язвенного колита. Он также используется для поддержания ремиссии. Рекомендованная доза Асакола для индукции ремиссии - 2 таблетки по 400 мг трижды в день. Для поддержания ремиссии нужно принимать по 2 такие же таблетки дважды в день. В некоторых случаях рекомендуемая доза может быть выше.

Среди других 5-ASA соединений, используемых в лечении язвенного колита: Lialda, Apriso, Pentasa и другие препараты.

Побочные эффекты 5-ASA соединений

В целом это достаточно безопасные лекарства, однако их следует избегать тем, у кого аллергия на аспирин.

В редких случаях эти препараты вызывают воспаление почек; пациентам, у которых уже имеются заболевания почек, нужно принимать данные медикаменты с особенной осторожностью. Перед началом лечения рекомендуется проверить функцию почек.

Известны случаи, когда эти медикаменты вызывали такие побочные эффекты, как очень сильная диарея, спазмы и боли в животе, повышение температуры, высыпания на коже и сильная слабость. Считается, что эта реакция вызвана аллергией на 5-ASA соединения.

Системные кортикостероиды

При лечении кортикостероидами не требуется прямой контакт медикаментов с пораженными тканями. Оральные кортикостероиды оказывают эффективное противовоспалительное действие. В критических случаях кортикостероиды могут вводить внутривенно.

Они действуют быстрее, чем 5-ASA соединения. Часто пациенты чувствуют облегчение уже через несколько дней после начала лечения, однако кортикостероиды не подходят для поддержания ремиссии.

Главная
а
б
в
г
д
е
ж
з
и
й
к
л
м
н
о
п
р
с
т
у
ф
х
ц
ч
ш
щ
ъ
ы
ь
э
ю
я
a
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
l
m
n
o
p
q
r
s
t
u
v
w
x
y
z
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9